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2018年赴台湾护理研修和培训工作汇报
发布时间:2018-06-15  浏览次数:  来源:  字体大小:【

2018年赴台湾护理研修和培训工作汇报

 

随着社会的发展,人们对身体健康的重视程度不断加深,对于医院急诊急救而言,其在社会的整体发展中占有重要位置。因此为进一步加强急诊急救管理、健全急诊急救管理体系,增进海峡两岸护理界的交流与发展,经江苏省台办批准,江苏省护理学会急诊急救护理及护理管理等专家一行38人,于2018514-22日赴台进行急诊急救护理、院前急救护理、医院管理等领域学习交流,参访了新北市立联合医院、台北双和医院、台北急救照顾协会、辅英科技大学4家单位。此次参访对台湾医院急诊急救的建设、院前急救的管理、人员培训、临床护士管理等方面都有颇多收获和感悟,现将参访情况汇报如下:

一、布局合理、分级明朗

台湾医院的急诊强调布局合理、方便患者。进入急诊室,映

入眼帘的是很醒目的急诊检伤分级表,从病情轻重、可能候诊时间、病人常见表现、定义四方面简明扼要的体现出急诊分级。诊间、分诊台、收费处、药房等布局显得紧凑而不凌乱,患者在此就诊,对布局掌握一目了然,既节约了查找路线的时间,又提高了患者就诊的效率。考虑到化学污染及明确传染疾病患者的收治,新北市立联合医院还专门设立了一条应急通道,与正常急诊路线分开。通道门口就设有对化学污染急救患者水处理等初步处理设施,呼吸系统传染疾病患者进入应急通道后,直接进入负压急救处理病房,所有抢救物资及人员配备充足,避免了再次污染、传染的可能。

二、反暴力、重权利

据介绍,台湾卫生福利事务主管部门从去年开始,已对辖下所有医院采取增加监视器数量、加强门禁管制、提供24小时保安人员并增购防暴力装备、开设报案专线、增加诊疗区和候诊区空间间隔、张贴反暴力海报等措施,并责成医院制定暴力事件应变标准作业流程,以加强对医护人员的保护。此次参访的几家医院在急诊门诊导医台旁边就设有警卫处,墙上张贴各样海报及反暴力宣传,警卫人员也是时刻保持警惕状态,为医务人员的生命安全保驾护航。

三、强基础、重培训

台湾对急诊急救的培训、管理非常重视。从几家医院及台北急救照顾协会了解到,几乎就职的医务人员每两年都会经过医院或相关协会组织的现场心肺复苏急救技术的再培训、考核。学校、军营、企事业等公民均会接受急救培训,合格者发放证书。在各大商业场所随处可见AED的摆放,台湾对急救培训的普及程度处于较高的水平。

台湾的院前急救属于消防系统,所有的消防人员都需接受严格的急救培训并通过考核,由政府颁发EMT证书才能上岗,EMT证书分P三个等级,根据急救程度的轻重,119派出不同级别的救护团队,大大提高救护效率。

在临床上,台湾护士级别分N0—N4,每一级都必须完成相对应的基础和重点课程训练以及各级别的特殊要求(N0N1-基本护理、N2-重症护理、N3-教学+整体性护理、N4-研究+专科护理),每一阶段的晋级均有理论和操作考核,每一级的晋升都有医院颁发聘任证书;已经晋升的护士可以辅导将要晋升的护士,通过考核可以获得临床带教资格证书。护士的待遇与能级、带教等工作量挂钩。

四、重人文、全医保

台湾各家医院都非常注重人性化服务,细节管理十分到位。走进参访的几家医院,映入眼帘的是优美、整洁、舒适的医院环境。服务设施非常齐全,不少医院还在医疗区举办书法展、画展等,人文色彩较浓。患者进入医院后,在餐饮、购物、通讯等方面都非常方便。购物的商店从吃到穿、护理照护用具一应俱全,患者到医院后不用家人送或外出购买日常用品。 在医院处处可见各种各样温馨提示、各种操作流程、各种便民措施,以方便病患。医护人员或医患之间的交流也都轻声细语,从不大声喧哗。请、拜托、不好意思、对不起、谢谢等礼貌用语几乎成了医护人员的口头禅。另外志愿者是医院一道亮丽的风景线,在医院内随处可以感受到社工人员尽心尽力为患者提供相关方面的服务。而最为激动的是台湾已实施全民健保十几年,它使得原本仅有59%的人口享有公、劳、农保,扩大成了全民纳保,但在经济面上,整体医疗费用之增加却相当有限,全民健保具备了低保费、低行政经费及高纳保率的经营效率等优点,占GDP6.6%的医疗卫生支出却达到了84%的民众满意度。可谓人人参保,人人享有医疗保障。

五、教学与实践并重

参访的台湾辅英科技大学从职业院校到大学,已经有近60年的历史。经护理学院院长介绍,护理学院成立于2007年,目前有护理界南霸之称的护理系、台湾唯一大学层级的助产与妇婴健康照顾系、横跨医药护理与健身等产业的健康事业管理系与高龄及长期照顾系等学系。院长还介绍,学院充分提供学生海外学习与实习机会,推动美、日、大陆及港澳地区、新加坡、泰国等学生参与学术交流活动,提升学生国际交流能力。护理学院强调学生的专业素养与实务技能,推动情景模拟教学与学生务实能力鉴定,开设多元化实习与实务专题课程,师生投入健康促进、健康照护相关研究与产学合作。

此次为期九天的访谈,海峡两岸的护理团队在理念、思维、管理体制机制、护理发展等方面都有分享和收获,只恨时间太短,每次双方的探讨都是在意犹未尽中硬宣结束。短暂的学习使大家开阔了视野,更新了护理理念,提高了对临床护理尤其是急诊急救技能及护理管理的认识,对今后的工作必将会有更多的思考、改进和提升。

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